Caracterización de lesiones por causas externas en pacientes internados en el Hospital Interzonal General de Agudos Doctor Oscar Alende de Mar Del Plata, 2024

Abstract

Introducción: Las lesiones por causas externas (LCE) son un problema de salud pública vinculado a una alta carga de enfermedad. En nuestro país, son la primera causa de muerte en personas de 1 a 44 años. El HIGA Dr. Oscar Alende se integró en 2024 como unidad centinela al Sistema de Vigilancia de Lesiones (SIVILE) para conocer la situación epidemiológica local y regional y tomar medidas de prevención y control. 

Objetivo: Caracterizar las lesiones por causas externas de pacientes internados en el HIGA Dr. Oscar E. Alende durante 2024. Describir el funcionamiento en la institución de la unidad centinela de lesiones de reciente creación. 

Metodología: Se realizó un estudio observacional descriptivo, utilizando datos del Sistema de Vigilancia de Lesiones (SIVILE), complementado con registros de ingresos por guardia. Se incluyeron las internaciones por LCE registradas en la UCL desde el 1 de enero al 31 de diciembre de 2024. Se describieron variables sociodemográficas, del lesionado y variables sobre la lesión. Además, se analizó la distribución temporal por mes, día y hora de las lesiones. Se realizó un análisis específico de las lesiones por transporte y lesiones interpersonales. Se identificaron fallecimientos cruzando datos de SIVILE con los sistemas de información del hospital. El procesamiento y análisis de los datos se realizó en RStudio versión 2024.12.0+467. 

Resultados: Durante 2024 se registraron 428 internaciones por LCE, con predominio del sexo masculino (73,4%) y una mediana de edad de 33 años (25-50). Los mecanismos de lesión más frecuentes fueron lesiones por transporte (46,5%), golpes (13,3%) y armas de fuego (10%). La mayoría de las lesiones fueron no intencionales (74,5%) y ocurrieron en la vía pública (73,1%). Las lesiones por transporte afectaron principalmente a motociclistas (61%) y casi la mitad no utilizó casco (45,7%). Las lesiones interpersonales predominaron en varones (87,6%), siendo robo/crimen el contexto más frecuente (45%) y golpe el mecanismo principal (40%). La mayoría de los lesionados presentaron gravedad moderada (93,2%) y egresaron de la unidad a un área no crítica (89,9%). Se registraron 5 fallecimientos por lesiones. 

Conclusiones: Las LCE representan una carga significativa de internación en el HIGA Alende, con predominio de lesiones por transporte e interpersonales. La información que se produce en la UCL de la institución es valiosa para la planificación de recursos y la implementación de políticas de salud pública. Es crucial el trabajo intersectorial en medidas de prevención en seguridad vial y control de violencia.