Integración del paciente pediátrico con patología psiquiátrica en la atención en el Hospital Interzonal General de Agudos Gandulfo, 2022-2024

Abstract

Introducción: La falta de recursos y de dispositivos específicos para el cumplimiento de la Ley de Salud Mental 26.657 en la atención de pacientes pediátricos dificulta la implementación de la misma. Este estudio analiza la integración de los pacientes en el HIGA Gandulfo, evaluando los principales motivos de internación, el acceso a la atención en salud mental y las dificultades en su abordaje institucional. 

Objetivo: Establecer los impedimentos y facilitadores de la implementación de la ley en el servicio de internación indiferenciada pediátrica en el periodo 2022-24 Identificar los elementos que ofrecen beneficios y limitaciones en la atención de los pacientes 

Metodología: Se realizó un estudio retrospectivo, observacional y transversal entre enero de 2022 y diciembre de 2024 en el HIGA Gandulfo. Se analizaron historias clínicas, epicrisis de internaciones previas, antecedentes familiares y tratamientos recibidos. La población estudiada incluyó pacientes menores de 15 años con patologías psiquiátricas como ideación suicida, depresión, trastornos psicóticos y consumo de drogas. Se excluyeron aquellos con enfermedades concomitantes. 

Resultados: Perfil de los pacientes: Se internaron 84 pacientes, con una mayoría femenina (81.2%). La edad promedio fue de 12.4 años. Motivos de internación: El 54.1% fue por intento de autolisis, seguido de excitación psicomotriz (15.3%) y otras patologías psiquiátricas (30.7%). Antecedentes: El 63.5% tenía antecedentes psiquiátricos o de abuso infantil, mientras que el 36.5% debutó con la patología en la internación. Atención en internación: El 80.9% recibió intervención de salud mental en las primeras 48 horas. Un 10.7% no recibió atención por traslado o retiro sin alta médica. Contención física: Se aplicó en el 5.9% de los casos. 

Conclusiones: La implementación de la Ley 26.657 enfrenta barreras como la falta de guardia activa de salud mental y la infraestructura adecuada para la contención de pacientes. Destacan avances como la intervención temprana, el trabajo interdisciplinario y la capacitación del personal. El aumento de RRHH, físicos y estructurales permitirán una atención integral para los pacientes y la implementación de la Ley.