Seguimiento de las traqueotomías en un hospital de agudos

Comparativo a partir de la implementación de la unidad de vía aérea

Abstract

Introducción: Durante la pandemia COVID 19 con el desarrollo de la neumonía por Sars Cov 2 se ha elevado la incidencia en la necesidad de traqueotomías por ventilación mecánica prolongada en nuestra institución. Este estudio examina el seguimiento de pacientes traqueostomizados en un Hospital de Agudos, analizando el impacto de la implementación la Unidad de Vía Aérea en la atención.

Objetivo: Evaluar y comparar los resultados de las traqueotomías realizadas antes y después de la implementación de la Unidad de Vía Aérea, centrando en los tiempos de decanulación y otros parámetros clínicos. 

Metodología: Se compara el registro histórico de un estudio observacional, descriptivo y retrospectivo (n= 73) de los pacientes traqueostomizdos en la UTI en el periodo de mayo 2020 a diciembre 2021 con los pacientes que requirieron traqueotomía desde mayo 2024 a la actualidad y que recibieron el seguimiento por la unidad de vía aérea. Se analizan las siguientes variables: tiempo de estancia en UTI, tiempo de intubación endotraqueal, lesiones de vía aérea valoradas por fibroendoscopia, pacientes decanulados en UTI y en el seguimiento al egreso de UTI y en seguimiento ambulatorio. Se aplicarán análisis estadísticos para identificar diferencias significativas. 

Resultados: Se comparan las características clínicas y resultados del registro histórico de los pacientes traqueostomizados y el seguimiento actual con el equipo de vía aérea, con el objetivo de evaluar el impacto del seguimiento en la atención de los pacientes con un equipo de trabajo de via aérea en concordancia con lo que recomiendan las guías clínicas de la AARC (Asociación Americana de Cuidados Respiratorios). Además, se anticipa una mejora en la comunicación y el trabajo en red entre equipos de salud, lo que podría reflejarse en un seguimiento efectivo tras el egreso de la UCI. Los datos finales permitirán establecer conclusiones sobre la efectividad de las intervenciones interdisciplinarias en la atención de pacientes traqueostomizados. 

Conclusiones: La importancia del seguimiento de los pacientes, conocer las características clínicas y demográficas de la población, comparar las intervenciones y resultados nos permite reveer nuestras practicas diarias y destinar los cuidados de salud de manera que garantice el derecho a la salud de la población enfocado en mejorar la calidad de vida.