Variables relevantes que predisponen la hemorragia postparto

Abstract

Introducción: La hemorragia post-parto es una de las principales causas de muerte materna. Se define como el sangrado anormal y excesivo proveniente del sitio de inserción placentaria, de traumatismos del tracto genital o estructuras adyacentes. Aunque cualquier pérdida hemática que comprometa el estado hemodinámico de la paciente se la categoriza como hemorragia post-parto. 

Objetivo: Exponer las variables que presentaron las mujeres que tuvieron una hemorragia post-parto en el Hospital Mariano y Luciano de la Vega en el año 2023-2024. 

Metodología: Para la realización de este trabajo de investigación se tomó como muestra a mujeres gestantes que finalizaron su embarazo por vía vaginal y operación cesárea en el Hospital Mariano y Luciano de la Vega en el año 2023-2024; y que consecuentemente tuvieron una hemorragia post-parto. Los datos recolectados se obtuvieron mediante el sistema informático perinatal. 

Resultados: De las 74 hemorragias post-parto, 23 corresponden a atonía uterina, 37 a desgarros, 4 a restos placentarios y de membranas y 10 a causales desconocidas. El total entre atonía y desgarros, que corresponde a 60 hemorragias post-parto, 6 de ellas fueron ocasionadas por ambos causales, 17 fueron por atonía uterina y 31 por desgarros. Respecto a la atonía uterina, de 23 nacimientos, 11 fueron parto espontáneo, 11 fueron cesáreas y 1 fue un parto inducido. Una de las cesáreas fue por embarazo gemelar. De los 23 nacimientos, 2 nacimientos fueron embarazos pretérminos, finalizando 1 por cesárea y 1 por parto espontáneo. Del total de 23 mujeres, 1 era menor de 19 años, 2 mayores de 35 años, y 20 oscilaban entre los 19 y 35 años. Su paridad eran 5 G0, 6 G1, 5 G2, 4 G3, 1 G4, 1 G5 y 1 G8. 

Conclusiones: La paridad de las mujeres que tuvieron una hemorragia post-parto fueron principalmente G1 y G2. Respecto a la edad, la mayoría osciló entre los 19 y 35 años, señalando que el origen de la hemorragia post-parto en este rango de edad fue la atonía uterina. Acerca del comienzo del parto, el 55,5% fueron partos de inicio espontáneo, el 25,5% fueron inducidos y el 19% fueron cesáreas.