Prevalencia de resultados perinatales asociados a diabetes gestacional en usuarias de hospital de día en hospital público de Florencio Varela

Abstract

Introducción: La Diabetes Gestacional es la complicación metabólica más frecuente en el embarazo y constituye un gran problema de salud actual cuya prevalencia está en aumento con las consecuentes complicaciones a corto y largo plazo en la madre y el neonato. En el año 2023, en nuestra población se reportaron 7.12% casos de diabetes gestacional sobre el total de nacimientos. 

Objetivo: Determinar en tipo y frecuencia los resultados perinatales en gestantes con DG que concurrieron al Hospital de Día y cuyos nacimientos fueron asistidos en el Servicio de Obstetricia del Hospital Mi Pueblo de Florencio Varela. 

Metodología: Estudio transversal, analítico, retrospectivo. Se analizaron datos de 209 gestantes que transitaron por Hospital de Día de diabetes en el período comprendido entre el 14 de junio de 2023 y el 14 de junio de 2024. Se recolectaron datos sobre las complicaciones neonatales con información del área de Neonatología del servicio, datos extraídos del Sistema Informático Perinatal e información provista por Hospital de dia de Diabetes. Se procesó la información en base a distribución de frecuencias absolutas y se las representó en gráficos. Se excluyeron las personas gestantes con diabetes pregestacional e hipertensión inducida por el embarazo. 

Resultados: En el 82.9% de la muestra no se registraron complicaciones neonatales. Un 8.5% registró complicaciones relacionadas con la diabetes gestacional materna que derivaron en hospitalización, entre ellas, se incluye hiperbilirrubinemia (3.3%), cardiopatía (1.9%), poliglobulia y distress respiratorio, representando cada uno el 1% de la muestra. Además, se registró un caso de hipoglucemia, un caso de distress respiratorio asociado con hipoglucemia y uno de distress respiratorio con hiperbilirrubinemia, representando cada uno el 0.5% de la muestra. Cabe aclarar que se registraron 18 casos de internaciones neonatales que corresponden a complicaciones cómo apgar bajo al nacer, bajo peso, succión débil, enfermedad de la membrana hialina, entre otros. 

Conclusiones: Además de las complicaciones neonatales observadas con una considerable tasa de internación neonatal; las pacientes con DG tienen un riesgo aumentado de desarrollar diabetes tipo 2 en los años siguientes a su embarazo, y sus hijos tienen mayor riesgo de desarrollar obesidad y diabetes, poniendo de manifiesto la necesidad de generar un seguimiento a mediano y largo plazo desde un enfoque integral.