Proceso de construcción de indicadores de salud para las enfermedades crónicas no transmisibles

Abstract

Introducción: Las Enfermedades No Transmisibles (ENT) son la principal causa de muerte global. En Argentina, las ENT causaron el 75% de las muertes en 2018. La construcción de indicadores de hipertensión arterial (HTA) y Diabetes (DBT) que consoliden datos de los sistemas de información de la provincia de Buenos Aires (PBA) y permitan su monitoreo, fortalecen la implementación del Plan Quinquenal. 

Objetivo: Construir líneas de base de indicadores de acceso a diagnóstico de personas mayores de 18 años con cobertura pública exclusiva (CPE) y diagnóstico de HTA y/o DBT, registradas en los sistemas de información de PBA de enero a diciembre de 2024.

Metodología: Estudio descriptivo, observacional. Se identificaron y exploraron los sistemas de información en salud de la PBA. Como fuentes primarias se utilizaron reportes de datos de HSI, CIPRES, Programa de Acceso a Medicamentos de Bajo Costo y Resapro (PRODIABA). Los datos nominalizados permitieron el cruzamiento e integración obteniendo un único registro con la totalidad de casos de interés. Las variables de análisis fueron DNI, edad y diagnóstico de HTA y DBT. Los datos se procesaron con el lenguaje de programación R. Para la construcción del indicador los datos obtenidos se compararon con información de fuentes secundarias: proyección de población de PBA a 2024 del censo 2010, CPE para PBA del censo 2022, prevalencias de HTA y DBT para PBA y CPE de la ENFR 2018. 

Resultados: Al considerar ambas problemáticas en PBA para personas mayores de 18 años con CPE, se obtuvo un total de 175.583 personas con HTA, 159.131 personas con DBT y un total de 42.412 personas con ambos diagnósticos. Se estima que el total de personas con HTA es 1.396.991 y con DBT es 523.872 según la prevalencia para PBA con CPE. El indicador generado refleja personas con diagnóstico registradas en los sistemas de información en salud de la PBA sobre población estimada con: HTA 13,4% DBT 30,6% Respecto a la distribución de registros por fuente de información se obtuvo que en HTA la mayor frecuencia de datos proviene de CIPRES encontrándose sólo un 1,6% proveniente de todas las fuentes, en DBT la fuente de datos predominante es Resapro y sólo el 4,2% proviene de todas las fuentes. 

Conclusiones: El monitoreo con indicadores describe el acceso a los servicios de salud potenciando la integración de los sistemas actualmente fragmentados. Las prevalencias provinciales desactualizadas son una limitación para conocer la población a cargo y reflejan la necesidad de mejorar las herramientas existentes para orientar la política pública tanto a nivel provincial como municipal.