Implementación de protocolo de extubación en una unidad de cuidados intensivos de la provincia de Buenos Aires
Palabras clave:
Desconexión del ventilador, Extubación traqueal, Ventilación mecánicaResumen
Introducción: La desconexión de la ventilación mecánica (VM) es uno de los procedimientos más realizados en la Unidad de Cuidados Intensivos (UCI). En general, algo más de la mitad de los enfermos que requieren VM llegan a ser extubados tras un proceso de retirada o destete. Varios estudios han informado que los protocolos de desvinculación redujeron la duración total de la ventilación, la duración del destete y la duración de la estancia en la UCI sin afectar la mortalidad ni los eventos adversos.
Objetivo: Evaluar los resultados en cuanto a éxito y duración de la desvinculación, de un protocolo de extubación diseñado específicamente para los pacientes en Asistencia Ventilatoria Mecánica (AVM) internados en la UCI del Hospital Dr. Alberto Balestrini aplicado entre marzo y junio del 2024 en comparación con el método de extubación utilizado en el periodo de diciembre de 2023 a febrero de 2024. Materiales y método: Estudio observacional de tipo antes-después, llevado a cabo en el Hospital Dr. Alberto Balestrini entre diciembre de 2023 y mayo de 2024. Resultados: Se incluyeron 109 pacientes contando ambos grupos. El grupo 1 (implementación del protocolo n 24) vs grupo 2 (no implementación del protocolo n 58) arrojó una diferencia estadísticamente significativa (p=0.008) para el éxito de desvinculación. Para la clasificación de la desvinculación (weaning) según lo comparado con el estudio de WEAN SAFE, no hubo diferencias significativas entre grupos. Conclusión: Estos hallazgos sugieren que la implementación de un protocolo de desconexión de la Ventilación Mecánica puede mejorar los resultados del proceso de desvinculación en pacientes con AVM, lo que puede tener importantes implicancias clínicas para la gestión de estos pacientes en entornos de cuidados intensivos.
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Referencias
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