Prevalencia de genotipos de alto riesgo oncogénico del virus de papiloma humano identificados en la implementación del test del Virus del Papiloma Humano en provincia de Buenos Aires, 2023-2024

Resumen

Introducción: En la Provincia de Buenos Aires (PBA), el cáncer de cuello uterino (CCU) produce 1000 muertes/año. En 2023, desde el Instituto Provincial del Cáncer (IPC) se implementó el Test de VPH por PCR como método para la prevención del CCU. Se viene trabajando en el conocimiento de la prevalencia de los genotipos de alto riesgo oncogénico (G-AR) hallados y se proyecta generar evidencia epidemiológica. 

Objetivo: 1) Continuar con la descripción de G-AR de VPH en el marco de la Estrategia de Prevención de CCU implementada en la PBA durante 2023-2024. 2) Aportar a la generación de evidencia epidemiológica sobre G-AR en PBA. 

Metodología: A partir de la base generada en 2023 utilizando el Sistema de información de tamizaje y registros de Laboratorios de Biología Molecular de la red provincial de VPH, se continuó el análisis del trabajo presentado en COSAPRO 2024 para aportar a la generación de evidencia epidemiológica sobre G-AR en PBA con datos del año 2024. Se utilizó Excel para el procesamiento y comparación de datos lo cuales fueron aportados por los laboratorios de la red. Esto implicó la inclusión del servicio del Hospital Paroissien y Hospital Penna y la ampliación de regiones sanitarias contempladas. Las variables usadas fueron: positividad total y G-AR hallados. Los valores para G-AR posibles de identificar con las técnicas disponibles fueron genotipos 16, 18, otros y coinfecciones. 

Resultados: A más de un año de la implementación de la estrategia de tamizaje de VPH, la continuidad del análisis con muestras de 2024 permitió aumentar los datos en un 54.96%, es decir, se trabajó sobre un N de 29860 que permitió una mayor representatividad respecto a los datos analizados en 2023 (N: 8024), ya que el periodo de tiempo de muestras tamizadas se duplicó (de 6 a 12 meses). A partir de esto, se observa un aumento en la detección de G-AR para ¿VPH 18 y otros siendo respectivamente 0.08% y 2.09% que implican un aumento de la prevalencia, para VPH 16 y coinfecciones se logra ver una disminución del -0.02% y -3.20%. Con estas variaciones encontradas se buscará seguir indagando para determinar si se mantienen estos valores o sufren cambios comparando los mismos periodos de tiempo. 

Conclusiones: La prevalencia de G-AR muestra resultados similares en la comparación realizada. La continuidad del trabajo refuerza la importancia de la generación de bases epidemiológicas sólidas sobre el VPH en PBA, que implica un aporte tecnológico superador en la línea de cuidado de CCU. Su implementación permitirá analizar lesiones histológicas y G-AR conjuntamente, como muestran publicaciones relacionadas.