Comunicaciones breves
Caracterización del multiempleo en salud entre médicos
y enfermeros de la provincia de Buenos Aires: un estudio transversal
para el primer trimestre de 2021
A cross-sectional study of physicians and nurses on multi-employment
in healthcare during Q1 2021 in the province of Buenos Aires
Introducción
María Celeste Chaz Sardi
El multiempleo (ME) y el pluriempleo describen a profesionales que combinan la práctica
clínica con otras actividades, relacionadas o no con la atención de la salud. Entre los motivos
que refieren para elegirlo se destacan la necesidad de aumentar los ingresos, la estabilidad y
seguridad laboral, la búsqueda de prestigio, el aprendizaje y la diversificación de tareas. Tam-
bién influyen el sexo, la profesión o el tipo de trabajo. La extensa jornada laboral resultante,
el tiempo de traslado entre trabajos y las responsabilidades familiares dificultan la práctica e
incrementan el cansancio de los profesionales.
Doctora en Economía, Docente
e Investigadora, Instituto de
Investigaciones Económicas y Sociales
del Sur (IIESS), Departamento de
Economía, Universidad Nacional del Sur
(UNS)-CONICET, Bahía Blanca, Argentina
Cintia Karina Martínez
Doctora en Economía, Docente e
Investigadora, IIESS, Departamento de
Economía, UNS-CONICET, Bahía Blanca,
Argentina
Objetivo
Estudiar la extensión del ME entre médicos y enfermeros de la provincia de Buenos Aires
(PBA) durante el primer trimestre de 2021, y analizar sus características y motivaciones.
María Isabel Duré
Maestría en Salud Pública, Investigadora,
Escuela de Gobierno Floreal Ferrara,
Ministerio de Salud de la Provincia de
Buenos Aires, La Plata, Argentina
Metodología
Se realizó un estudio exploratorio, descriptivo y transversal, aplicando técnicas cuantitativas
sobre una encuesta estructurada. El universo se integró por profesionales médicos y de
enfermería que cumplían tareas en la PBA. Se utilizó una encuesta anónima autoadministra-
da mediante muestreo no probabilístico en cadena, usando un formulario Google que estuvo
disponible entre el 3 de febrero y el 14 de marzo de 2021, y fue distribuido inicialmente por las
instituciones participantes del proyecto. El instrumento abarcó distintas dimensiones, entre
ellas perfil socio ocupacional, condiciones de empleo, ME y sus motivaciones. Se consideró
ME el solo hecho de tener más de un empleo. El protocolo del estudio fue aprobado por el
Comité de Ética Central de la PBA, dependiente del Ministerio de Salud provincial.
Verónica González
Maestría en Salud Pública, Directora de
investigación y Cooperación Técnica,
Ministerio de Salud de la Provincia de
Buenos Aires, La Plata, Argentina
Cintia L’hopital
Maestría en Salud Pública, Directora de
Formación y Educación permanente,
Ministerio de Salud de la Provincia de
Buenos Aires, La Plata, Argentina
Matías Alberto Mirofsky
Resultados
Médico, Hospital Municipal de Agudos
Dr. Leónidas Lucero, Bahía Blanca;
Sociedad Argentina de Medicina, Ciudad
de Buenos Aires, Argentina
Se registraron 2910 respuestas, 1384 de enfermería y 1526 de medicina. El ME es más fre-
cuente entre médicos (92.6%) que entre enfermeros (66.8%). Hay hasta 5 empleos en mé-
dicos y hasta 3 en enfermeros. En promedio, los médicos tienen 3 empleos (4604/1526) y
los enfermeros, 1.9 (2618/1384). En medicina, el 91.2% (n = 643) de los hombres y el 93.8%
(n = 769) de las mujeres tienen ME. En enfermería, el ME es más frecuente entre los hombres:
79.8% (n = 130) versus 65.1% (n = 793) para las mujeres. En ambas profesiones los princi-
pales motivos para el ME se relacionan con los ingresos, ya sea por motivos de subsistencia
o solo por la oportunidad de obtener ingresos más altos. El sector público emplea al 80.9%
(n = 460) de los enfermeros con un empleo y capta al 66.2% (1733/2618) de los puestos de
trabajo declarados en total. En medicina, dicho sector emplea al 38.1% (n = 113) de los que
tienen solo un empleo y al 43.5% (1953/4491) del total de puestos de trabajo.
Marcelo García Dieguez
Profesor Asociado; Vicedirector del
Centro de Estudios sobre Educación
de Profesionales, UNS, Bahía Blanca,
Argentina
Francisco Javier López
Médico, asesor en Federación Médica de
la Provincia de Buenos Aires, La Plata,
Argentina
Ramiro Garzaniti
Licenciado en Psicología, Docente,
Facultad de Psicología, Universidad
Nacional de La Plata (UNLP), La Plata,
Argentina
Discusión
En Argentina, las cifras oficiales revelan un 30.8% de ME entre los profesionales de la salud
y un 12.4% entre los no profesionales.1 Estos valores resultan inferiores a lo encontrado en
esta investigación y en el estudio de la Organización Panamericana de la Salud (OPS),2 en el
cual el ME alcanza al 83.2% de los médicos y al 27.9% de los enfermeros. En el sector salud,
la situación es similar en otros países de Latinoamérica,3 Asia y Europa.4 En países de ingre-
sos elevados, la preocupación frente al ME se centra en regular el empleo dual para limitar la
pérdida de eficiencia o los comportamientos depredadores o corruptos que producen trans-
ferencia de recursos del sector público al privado.5,6
Eliana Soledad Gubilei
Licenciada en Sociología, Docente,
UNLP; Ministerio de Salud de la Provincia
de Buenos Aires, La Plata, Argentina
Entre los profesionales multiempleados de la PBA hubo un predominio contundente de mo-
tivaciones de índole económica. Los estudios de esta región coinciden con los presentes
hallazgos, ya que muestran al ME como un recurso para alcanzar niveles económicos de
subsistencia o mayores ingresos dirigidos a sostener consumos para una vida digna, a partir
de la precarización del empleo, el aumento del trabajo a tiempo parcial (en particular entre los
médicos) y las bajas remuneraciones, situaciones que mueven a obtener ingresos de distin-
tas fuentes. El ME es viabilizado por un mercado de trabajo que combina mejores salarios y
condiciones en el sector privado, con protección social y otros beneficios, pero bajos salarios
en el sector público.2,3 Avalando esto, la estabilidad y seguridad laboral se identificaron como
la tercera motivación del ME.
