Prevalencia de lactancia y motivos de indicación de fórmula
infantil en recién nacidos con peso al nacer mayor a 2,5 kg.
en el Hospital Interzonal Especializado Materno Infantil “V.
Tetamanti”, Buenos Aires, Argentina
Prevalence of breastfeeding and reasons for prescribing infant formula in
newborns with a birth weight greater than 2.5 kg in the Regional Specialized
Maternal and Child Hospital “V. Tetamanti”, Buenos Aires, Argentina
RESUMEN
Introducción: La lactancia humana exclusiva (LHE) es el mejor
alimento para los recién nacidos. El binomio constituido por la
persona puérpera - hijo/a requiere de una ayuda calificada para
promover la lactancia humana (LH), con el propósito de superar las
dificultades que podrían presentarse. Objetivos: Identificar la
prevalencia de LH, los criterios de indicación de fórmula de inicio y su
relación con características clínico epidemiológicas durante el
alojamiento conjunto del binomio persona puérpera - hijo/a en el
Hospital Interzonal Especializado Materno Infantil ¨Don Victorio
Tetamanti¨ de Mar del Plata, durante el 2023. Métodos: Estudio
cuantitativo, descriptivo, analítico. Los datos fueron recolectados de
la historia clínica y otras fuentes secundarias de julio a octubre de
2023. Para su análisis se utilizó Epi. Info 7.2 y Stata 15. Resultados: Se
analizaron las características demográficas de 300 binomios persona
puérpera - hijo/a. La prevalencia de LH fue del 93,6% (281), de los
cuales el 88,3% (265) fue en forma exclusiva y el 5,3% (16) recibió
lactancia parcial. El 6,3% (19) tuvo alimentación exclusiva con fórmula
infantil. La causa principal de prescripción de fórmula exclusiva fue
por consumo de tóxicos 89,4% (17). Se encontró asociación (p=0,04)
entre LHE y la realización del curso de preparto; y una relación entre
el establecimiento de la LH estudiada y la experiencia previa exitosa
en lactancia (p= 0,01). Discusión: La prevalencia y los motivos para la
indicación de fórmula no parecen diferir de los datos de informes
relacionados con la LH. Estos resultados no pueden extrapolarse al
universo de puérperas que asisten a esta Institución. Sin embargo, es
posible identificar una tendencia que es de utilidad para la
interpretación de los datos y para la implementación de estrategias
que fomenten la LH de manera efectiva. Conclusiones: La
prescripción de fórmula es baja, y el principal motivo es el consumo de
tóxicos. La capacitación en lactancia preparto, y la experiencia previa
exitosa en lactancia se asocian con un mayor éxito en el inicio de la LH
en el período inmediatamente posterior al parto.
Palabras clave: Lactancia; Prevalencia; Lactancia materna parcial;
Fórmulas infantiles
ABSTRACT
Introduction: Exclusive breastfeeding (EB) is the best nutrition for
newborns. The postpartum individual and their child require
qualified support to promote breastfeeding and overcome
potential difficulties. Objectives: To identify the prevalence of
breastfeeding, the criteria for prescribing infant formula, and their
link to clinical and epidemiological characteristics during the stay
of the postpartum individual and their child at the Regional
Specialized Maternal and Child Hospital ¨Don Victorio Tetamanti¨,
Mar del Plata, in 2023. Methods: Quantitative, descriptive, and
analytical study. Data were collected from medical records, and
other secondary sources between July and October 2023. Epi Info
7.2 and Stata 15 were used for the analysis. Results: The
demographic characteristics of 300 postpartum individuals and
their children were analyzed. The prevalence of breastfeeding was
93.6% (281), of which 88.3% (265) was exclusive, and 5.3% (16)
partial. Formula feeding was exclusive in 6.3% (19) of cases. The
main reason for exclusive formula prescription was toxic substance
consumption, accounting for 89.4% (17). An association was found
(p=0.04) between EB and attendance at prenatal classes; and a
connection between the studied breastfeeding and a previous
successful breastfeeding experience (p= 0.01). Discussion: The
prevalence and reasons for prescribing formula do not seem to
differ from data reported in breastfeeding studies. These results
cannot be extrapolated to the entire population of postpartum
individuals attending this Institution. However, a trend can be
identified, which is useful for data interpretation, and for the
implementation of strategies that effectively promote
breastfeeding. Conclusions: Formula prescription is low, with toxic
substance consumption being the primary reason. Prenatal
breastfeeding education and a previous successful breastfeeding
experience are associated with greater success in initiating
breastfeeding immediately after delivery.
Keywords: Lactation; Prevalence; Partial breastfeeding; Infant
Formula
Lorena Lázaro Cuesta 1
Julia Coronel 1
Alina Guarino Barrutia 2
Celeste Guido 1
María Emilia Di Croce 1
Oscar Jesús de la Cruz Gago 1
Mailen Lara Marchetti 1
Agustina Magalí Caro 1
Lucrecia Miranda 1
Sergio Rodríguez 2
Recibido:6 de agosto 2024.Aceptado:21 de octubre 2024.Aprobado:30 de enero 2025. Publicado:5 de mayo 2025.
Au
Rs Ab
Artículo original AO
SALUD
REVISTA DEL MINISTERIO DE SALUD DE LA PROVINCIA DE BUENOS AIRES
Estudiosexclusivoseinéditos,seleccionadosconrigurosidadcientíficayrevisadosporpares
1 Licenciada/o en Nutrición, Hospital Interzonal Especializado
Materno Infantil “Don Victorio Tetamanti”, Argentina
2 Médica/o Pediatra, Hospital Interzonal Especializado Materno
Infantil “Don Victorio Tetamanti”, Argentina
lic.lazarocuesta@gmail.com
INTRODUCCIÓN
La situación actual de lactancia en Argentina refleja que el
96,9% de los recién nacidos inician con LH. Sin embargo,
este porcentaje decae alrededor de los 6 meses, momento
en el cual tan sólo el 43,7% continúa (1)
La Ley 27.611 de “Atención y Cuidado Integral de la Salud
durante el Embarazo y la Primera Infancia” es una política
estratégica del Estado Nacional Argentino, que reconoce la
indicación de LH como el mejor alimento para los recién
nacidos, de forma exclusiva durante los primeros seis
meses (2).
La leche humana es un tejido vivo que se adapta
específicamente para el recién nacido. No sólo provee
exactamente todos los nutrientes necesarios para crecer,
sino que también confiere componentes únicos de
inmunidad contra las enfermedades más comunes de la
infancia y de la adultez (3)
El binomio persona puérpera - hijo/a (en adelante,
binomio) requiere de un manejo apropiado y de una
ayuda calificada para promover la LH desde la etapa
perinatal, con el propósito de superar las dificultades
que podrían presentarse. El apoyo y la consejería
deberían estar disponibles de manera rutinaria durante
el cuidado prenatal, para preparar al binomio desde el
momento del nacimiento, contribuyendo con el inicio de
la LH (4).
El interrogante que impulsa la investigación es el siguiente:
¿Cuál es la prevalencia de LH y los criterios de indicación de
fórmula de inicio en recién nacidos con un peso al nacer
mayor a 2,5 kg, durante el alojamiento conjunto del
binomio dentro del Hospital Interzonal Especializado
Materno Infantil Don Victorio Tetamanti de la ciudad de
Mar del Plata, en el año 2023?
El objetivo general será identificar la prevalencia de LH, los
criterios de indicación de fórmula de inicio y su relación con
características clínico-epidemiológicas durante el
alojamiento conjunto del binomio en dicho hospital el año
2023.
In
Artículo original AO
SALUD
REVISTA DEL MINISTERIO DE SALUD DE LA PROVINCIA DE BUENOS AIRES
ARK CAICYT: xxxxx
Pb y Md
POBLACIÓN Y MÉTODOS
Estudio cuantitativo, descriptivo, analítico. La población
objetivo fueron todos los binomios constituidos por
persona puérpera - hijo/a en el alojamiento conjunto al
momento del nacimiento. Se realizó un muestreo por
conveniencia que incluyó 300 binomios. Se estableció como
criterio de inclusión a aquellos binomios que se
encontraban en el alojamiento conjunto en Sala de
Perinatología del hospital y como criterio de exclusión a
aquellos binomios que se encontraban internados en el
Servicio de Neonatología o de Alto Riesgo.
Los datos maternos y gestacionales, antecedentes de
lactancia, alimentación y antropometría del recién nacido
fueron recolectados a partir de la historia clínica y de otras
fuentes secundarias (la hoja perinatal de neonatología,
historia clínica perinatal y registro de consejería en
lactancia) entre los meses de julio a octubre de 2023.
Para el análisis estadístico de la información recolectada se
utilizaron los paquetes estadísticos de Epi. Info 7.2 y Stata
15.
RESULTADOS
Se analizaron las características demográficas de 300
binomios. En la tabla 1 se describen las características de la
población.
Rs
Los datos maternos y gestacionales, antecedentes de
lactancia, alimentación y antropometría del recién nacido
fueron recolectados a partir de la historia clínica y de otras
fuentes secundarias (la hoja perinatal de neonatología,
historia clínica perinatal y registro de consejería en
lactancia) entre los meses de julio a octubre de 2023.
Para el análisis estadístico de la información recolectada se
utilizaron los paquetes estadísticos de Epi. Info 7.2 y Stata
15.
Dentro de los principales hallazgos de esta investigación se
destaca la prevalencia de lactancia humana (LH) antes de la
externación, y la prescripción de fórmula comercial,
motivada principalmente por el consumo de tóxicos en
personas puérperas. Se encontró una asociación positiva
entre el establecimiento de la lactancia actual con la
experiencia previa exitosa en lactancia y con la educación en
lactancia previa al parto. Este estudio favorece la
comprensión de la situación de la lactancia en salas de
perinatología y aporta información valiosa para la toma de
decisiones respecto de la educación en LH. Identificar los
principales motivos de prescripción de fórmula permite
orientar las prácticas de salud con el propósito de minimizar
o evitar el desplazamiento de la LH.
La prevalencia de LH de la investigación es de 93.6%, en
consonancia con la Encuesta Nacional de Lactancia 2022
(ENaLac) y la Encuesta Provincial de Monitoreo de la
Lactancia y Alimentación Infantil 2023, donde se observa
que aproximadamente 9 de cada 10 niños de 0 a 6 meses de
edad recibían lactancia (91,7% a nivel nacional y 89,8% en la
provincia de Buenos Aires) (5, 6).
Según la Guía de Recomendaciones para la prevención del
consumo perinatal de sustancias psicoactivas y para la
contención y cuidado de las personas afectadas del año
2022 (7), se estima que entre el 5% y el 10% de las personas
gestantes refieren uso de drogas ilícitas en el embarazo. Tal
como se mencionó en los resultados, la contraindicación de
la lactancia por consumo de tóxicos durante la gestación
sobre el total de los binomios representa un 5,6 %,
coincidiendo con la bibliografía nombrada. (7).
El informe publicado en 2020 por la OMS y UNICEF (4)
resalta la importancia de la consejería especializada en LH,
brindada por personal capacitado para aumentar su
prevalencia. Las intervenciones realizadas en la institución
para fomentar la LH se derivan de la participación de
diferentes servicios y del Comité de Lactancia
interdisciplinario. La asociación significativa entre la
consejería en lactancia preparto y la experiencia previa
exitosa en lactancia con el establecimiento de la LHE
subraya la utilidad de los dispositivos educativos
implementados en la institución. Por lo tanto, el
fortalecimiento de dichas intervenciones resulta
beneficioso como coadyuvante en el establecimiento de la
LHE (8).
Con relación a la asociación encontrada en la investigación
entre la experiencia previa exitosa en lactancia y el
establecimiento de la LHE (p= 0,01) podemos observar que
se evidencia en otros estudios. Una investigación realizada
en Francia durante el 2018, con una cohorte de 13.774
binomios muestra una asociación estadísticamente
significativa (p<0.0001) entre la experiencia previa exitosa y
el establecimiento de la lactancia (9).
En cuanto a las limitaciones de este estudio se encuentran
la utilización de un muestreo por conveniencia y la falta de
métodos de evaluación estandarizados para medir la
efectividad de la educación en LH impartida por
profesionales de la salud durante el curso de preparto.
Como futuras líneas de investigación se propone evaluar la
relación entre la asistencia a los cursos de preparto de la
población estudiada y el sostenimiento de la LHE en el
mediano y largo plazo. Por otro lado, conocer la asociación
entre el contacto piel a piel (COPAP) en la primera hora de
oro y el establecimiento de la lactancia.
La prevalencia y los motivos para la prescripción de
fórmulas infantiles descriptas no parecen diferir
significativamente de los datos proporcionados por
encuestas e informes relacionados con la LH.
Este estudio arroja información que permite afianzar la
promoción de la lactancia en la Institución, para lo cual se
proponen dos líneas de intervención. La primera consiste en
potenciar la consejería en LH a partir del fortalecimiento de
procedimientos e instrumentos ya establecidos y continuar
con la formación permanente del personal de salud que
lleva adelante dicho acompañamiento. La segunda propone
incluir las voces de las personas puérperas con experiencias
previas en lactancia en los dispositivos de educación en LH
desarrollados en el Hospital.
CONCLUSIONES
El 93,6% inician con LH en el alojamiento conjunto. El 88,3% de
los recién nacidos en la institución son alimentados con LHE. La
prescripción de fórmula como único alimento es baja, siendo el
principal motivo el consumo de tóxicos. Tanto la capacitación
en lactancia previa al parto como la experiencia previa exitosa
en lactancia son factores que se asocian con un mayor éxito en
el inicio de la LH en el período inmediatamente posterior al
parto.
Autoras y autores no manifiestan
conflictos de interés.
Artículo original AO
SALUD
REVISTA DEL MINISTERIO DE SALUD DE LA PROVINCIA DE BUENOS AIRES
RESULTADOS
Se analizaron las características demográficas de 300
binomios. En la tabla 1 se describen las características de la
población.
Los datos maternos y gestacionales, antecedentes de
lactancia, alimentación y antropometría del recién nacido
fueron recolectados a partir de la historia clínica y de otras
fuentes secundarias (la hoja perinatal de neonatología,
historia clínica perinatal y registro de consejería en
lactancia) entre los meses de julio a octubre de 2023.
Para el análisis estadístico de la información recolectada se
utilizaron los paquetes estadísticos de Epi. Info 7.2 y Stata
15.
Dentro de los principales hallazgos de esta investigación se
destaca la prevalencia de lactancia humana (LH) antes de la
externación, y la prescripción de fórmula comercial,
motivada principalmente por el consumo de tóxicos en
personas puérperas. Se encontró una asociación positiva
entre el establecimiento de la lactancia actual con la
experiencia previa exitosa en lactancia y con la educación en
lactancia previa al parto. Este estudio favorece la
comprensión de la situación de la lactancia en salas de
perinatología y aporta información valiosa para la toma de
decisiones respecto de la educación en LH. Identificar los
principales motivos de prescripción de fórmula permite
orientar las prácticas de salud con el propósito de minimizar
o evitar el desplazamiento de la LH.
La prevalencia de LH de la investigación es de 93.6%, en
consonancia con la Encuesta Nacional de Lactancia 2022
(ENaLac) y la Encuesta Provincial de Monitoreo de la
Lactancia y Alimentación Infantil 2023, donde se observa
que aproximadamente 9 de cada 10 niños de 0 a 6 meses de
edad recibían lactancia (91,7% a nivel nacional y 89,8% en la
provincia de Buenos Aires) (5, 6).
Según la Guía de Recomendaciones para la prevención del
consumo perinatal de sustancias psicoactivas y para la
contención y cuidado de las personas afectadas del año
2022 (7), se estima que entre el 5% y el 10% de las personas
gestantes refieren uso de drogas ilícitas en el embarazo. Tal
como se mencionó en los resultados, la contraindicación de
la lactancia por consumo de tóxicos durante la gestación
sobre el total de los binomios representa un 5,6 %,
coincidiendo con la bibliografía nombrada. (7).
El informe publicado en 2020 por la OMS y UNICEF (4)
resalta la importancia de la consejería especializada en LH,
brindada por personal capacitado para aumentar su
prevalencia. Las intervenciones realizadas en la institución
para fomentar la LH se derivan de la participación de
diferentes servicios y del Comité de Lactancia
interdisciplinario. La asociación significativa entre la
consejería en lactancia preparto y la experiencia previa
exitosa en lactancia con el establecimiento de la LHE
subraya la utilidad de los dispositivos educativos
implementados en la institución. Por lo tanto, el
fortalecimiento de dichas intervenciones resulta
beneficioso como coadyuvante en el establecimiento de la
LHE (8).
Con relación a la asociación encontrada en la investigación
entre la experiencia previa exitosa en lactancia y el
establecimiento de la LHE (p= 0,01) podemos observar que
se evidencia en otros estudios. Una investigación realizada
en Francia durante el 2018, con una cohorte de 13.774
binomios muestra una asociación estadísticamente
significativa (p<0.0001) entre la experiencia previa exitosa y
el establecimiento de la lactancia (9).
En cuanto a las limitaciones de este estudio se encuentran
la utilización de un muestreo por conveniencia y la falta de
métodos de evaluación estandarizados para medir la
efectividad de la educación en LH impartida por
profesionales de la salud durante el curso de preparto.
Como futuras líneas de investigación se propone evaluar la
relación entre la asistencia a los cursos de preparto de la
población estudiada y el sostenimiento de la LHE en el
mediano y largo plazo. Por otro lado, conocer la asociación
entre el contacto piel a piel (COPAP) en la primera hora de
oro y el establecimiento de la lactancia.
La prevalencia y los motivos para la prescripción de
fórmulas infantiles descriptas no parecen diferir
significativamente de los datos proporcionados por
encuestas e informes relacionados con la LH.
Este estudio arroja información que permite afianzar la
promoción de la lactancia en la Institución, para lo cual se
proponen dos líneas de intervención. La primera consiste en
potenciar la consejería en LH a partir del fortalecimiento de
procedimientos e instrumentos ya establecidos y continuar
con la formación permanente del personal de salud que
lleva adelante dicho acompañamiento. La segunda propone
incluir las voces de las personas puérperas con experiencias
previas en lactancia en los dispositivos de educación en LH
desarrollados en el Hospital.
CONCLUSIONES
El 93,6% inician con LH en el alojamiento conjunto. El 88,3% de
los recién nacidos en la institución son alimentados con LHE. La
prescripción de fórmula como único alimento es baja, siendo el
principal motivo el consumo de tóxicos. Tanto la capacitación
en lactancia previa al parto como la experiencia previa exitosa
en lactancia son factores que se asocian con un mayor éxito en
el inicio de la LH en el período inmediatamente posterior al
parto.
Fuente: Elaboración propia.
Tabla 1. Características de la población, n= 300
Variable Frecuencia (%)
Edad de la persona puérpera
< 20 años 51 17
20-35 años 223 74,4
>35 años 26 8,6
Persona puérpera primeriza
Sí 124 41,3
No 176 58,6
Control prenatal
Sí 219 73
No 81 27
Curso preparto o consejería en lactancia previo al nacimiento
Sí 89 29,6
No 206 70,3
Tipo de parto
Vaginal 134 44,6
Cesárea 166 55,3
Semanas de gestación
< 38 semanas 25 8,3
entre 38 y 40 semanas 260 86,6
> 40 semanas 15 5
Peso al nacer
2,5-2,99 kg 64 21,3
3-3,49 kg 140 46,6
>3,5 96 32
Tipo de alimentación del recién nacido
LHE 265 88,3
Parcial 16 5,3
Fórmula 19 6,3
Tipo de alimentación del recién nacido, en la gesta anterior, a los 6 meses
LHE 97 55,1
Parcial 62 35,2
Fórmula 17 9,7
Autoras y autores no manifiestan
conflictos de interés.
RESULTADOS
Se analizaron las características demográficas de 300
binomios. En la tabla 1 se describen las características de la
población.
Los datos maternos y gestacionales, antecedentes de
lactancia, alimentación y antropometría del recién nacido
fueron recolectados a partir de la historia clínica y de otras
fuentes secundarias (la hoja perinatal de neonatología,
historia clínica perinatal y registro de consejería en
lactancia) entre los meses de julio a octubre de 2023.
Para el análisis estadístico de la información recolectada se
utilizaron los paquetes estadísticos de Epi. Info 7.2 y Stata
15.
Dentro de los principales hallazgos de esta investigación se
destaca la prevalencia de lactancia humana (LH) antes de la
externación, y la prescripción de fórmula comercial,
motivada principalmente por el consumo de tóxicos en
personas puérperas. Se encontró una asociación positiva
entre el establecimiento de la lactancia actual con la
experiencia previa exitosa en lactancia y con la educación en
lactancia previa al parto. Este estudio favorece la
comprensión de la situación de la lactancia en salas de
perinatología y aporta información valiosa para la toma de
decisiones respecto de la educación en LH. Identificar los
principales motivos de prescripción de fórmula permite
orientar las prácticas de salud con el propósito de minimizar
o evitar el desplazamiento de la LH.
La prevalencia de LH de la investigación es de 93.6%, en
consonancia con la Encuesta Nacional de Lactancia 2022
(ENaLac) y la Encuesta Provincial de Monitoreo de la
Lactancia y Alimentación Infantil 2023, donde se observa
que aproximadamente 9 de cada 10 niños de 0 a 6 meses de
edad recibían lactancia (91,7% a nivel nacional y 89,8% en la
provincia de Buenos Aires) (5, 6).
Según la Guía de Recomendaciones para la prevención del
consumo perinatal de sustancias psicoactivas y para la
contención y cuidado de las personas afectadas del año
2022 (7), se estima que entre el 5% y el 10% de las personas
gestantes refieren uso de drogas ilícitas en el embarazo. Tal
como se mencionó en los resultados, la contraindicación de
la lactancia por consumo de tóxicos durante la gestación
sobre el total de los binomios representa un 5,6 %,
coincidiendo con la bibliografía nombrada. (7).
El informe publicado en 2020 por la OMS y UNICEF (4)
resalta la importancia de la consejería especializada en LH,
brindada por personal capacitado para aumentar su
prevalencia. Las intervenciones realizadas en la institución
para fomentar la LH se derivan de la participación de
diferentes servicios y del Comité de Lactancia
interdisciplinario. La asociación significativa entre la
consejería en lactancia preparto y la experiencia previa
exitosa en lactancia con el establecimiento de la LHE
subraya la utilidad de los dispositivos educativos
implementados en la institución. Por lo tanto, el
fortalecimiento de dichas intervenciones resulta
beneficioso como coadyuvante en el establecimiento de la
LHE (8).
Con relación a la asociación encontrada en la investigación
entre la experiencia previa exitosa en lactancia y el
establecimiento de la LHE (p= 0,01) podemos observar que
se evidencia en otros estudios. Una investigación realizada
en Francia durante el 2018, con una cohorte de 13.774
binomios muestra una asociación estadísticamente
significativa (p<0.0001) entre la experiencia previa exitosa y
el establecimiento de la lactancia (9).
En cuanto a las limitaciones de este estudio se encuentran
la utilización de un muestreo por conveniencia y la falta de
métodos de evaluación estandarizados para medir la
efectividad de la educación en LH impartida por
profesionales de la salud durante el curso de preparto.
Como futuras líneas de investigación se propone evaluar la
relación entre la asistencia a los cursos de preparto de la
población estudiada y el sostenimiento de la LHE en el
mediano y largo plazo. Por otro lado, conocer la asociación
entre el contacto piel a piel (COPAP) en la primera hora de
oro y el establecimiento de la lactancia.
La prevalencia y los motivos para la prescripción de
fórmulas infantiles descriptas no parecen diferir
significativamente de los datos proporcionados por
encuestas e informes relacionados con la LH.
Este estudio arroja información que permite afianzar la
promoción de la lactancia en la Institución, para lo cual se
proponen dos líneas de intervención. La primera consiste en
potenciar la consejería en LH a partir del fortalecimiento de
procedimientos e instrumentos ya establecidos y continuar
con la formación permanente del personal de salud que
lleva adelante dicho acompañamiento. La segunda propone
incluir las voces de las personas puérperas con experiencias
previas en lactancia en los dispositivos de educación en LH
desarrollados en el Hospital.
CONCLUSIONES
El 93,6% inician con LH en el alojamiento conjunto. El 88,3% de
los recién nacidos en la institución son alimentados con LHE. La
prescripción de fórmula como único alimento es baja, siendo el
principal motivo el consumo de tóxicos. Tanto la capacitación
en lactancia previa al parto como la experiencia previa exitosa
en lactancia son factores que se asocian con un mayor éxito en
el inicio de la LH en el período inmediatamente posterior al
parto.
Artículo original AO
SALUD
REVISTA DEL MINISTERIO DE SALUD DE LA PROVINCIA DE BUENOS AIRES
Figura 1: LHE y/o realización de curso preparto o consejería en lactancia. n: 300.
Fuente: Elaboración propia.
Figura 2: Establecimiento de LH actual y su relación con la experiencia previa en lactancia en personas puérperas no primerizas. n: 300
Fuente: Elaboración propia.
Autoras y autores no manifiestan
conflictos de interés.
RESULTADOS
Se analizaron las características demográficas de 300
binomios. En la tabla 1 se describen las características de la
población.
Los datos maternos y gestacionales, antecedentes de
lactancia, alimentación y antropometría del recién nacido
fueron recolectados a partir de la historia clínica y de otras
fuentes secundarias (la hoja perinatal de neonatología,
historia clínica perinatal y registro de consejería en
lactancia) entre los meses de julio a octubre de 2023.
Para el análisis estadístico de la información recolectada se
utilizaron los paquetes estadísticos de Epi. Info 7.2 y Stata
15.
Dentro de los principales hallazgos de esta investigación se
destaca la prevalencia de lactancia humana (LH) antes de la
externación, y la prescripción de fórmula comercial,
motivada principalmente por el consumo de tóxicos en
personas puérperas. Se encontró una asociación positiva
entre el establecimiento de la lactancia actual con la
experiencia previa exitosa en lactancia y con la educación en
lactancia previa al parto. Este estudio favorece la
comprensión de la situación de la lactancia en salas de
perinatología y aporta información valiosa para la toma de
decisiones respecto de la educación en LH. Identificar los
principales motivos de prescripción de fórmula permite
orientar las prácticas de salud con el propósito de minimizar
o evitar el desplazamiento de la LH.
La prevalencia de LH de la investigación es de 93.6%, en
consonancia con la Encuesta Nacional de Lactancia 2022
(ENaLac) y la Encuesta Provincial de Monitoreo de la
Lactancia y Alimentación Infantil 2023, donde se observa
que aproximadamente 9 de cada 10 niños de 0 a 6 meses de
edad recibían lactancia (91,7% a nivel nacional y 89,8% en la
provincia de Buenos Aires) (5, 6).
Según la Guía de Recomendaciones para la prevención del
consumo perinatal de sustancias psicoactivas y para la
contención y cuidado de las personas afectadas del año
2022 (7), se estima que entre el 5% y el 10% de las personas
gestantes refieren uso de drogas ilícitas en el embarazo. Tal
como se mencionó en los resultados, la contraindicación de
la lactancia por consumo de tóxicos durante la gestación
sobre el total de los binomios representa un 5,6 %,
coincidiendo con la bibliografía nombrada. (7).
El informe publicado en 2020 por la OMS y UNICEF (4)
resalta la importancia de la consejería especializada en LH,
brindada por personal capacitado para aumentar su
prevalencia. Las intervenciones realizadas en la institución
para fomentar la LH se derivan de la participación de
diferentes servicios y del Comité de Lactancia
interdisciplinario. La asociación significativa entre la
consejería en lactancia preparto y la experiencia previa
exitosa en lactancia con el establecimiento de la LHE
subraya la utilidad de los dispositivos educativos
implementados en la institución. Por lo tanto, el
fortalecimiento de dichas intervenciones resulta
beneficioso como coadyuvante en el establecimiento de la
LHE (8).
Con relación a la asociación encontrada en la investigación
entre la experiencia previa exitosa en lactancia y el
establecimiento de la LHE (p= 0,01) podemos observar que
se evidencia en otros estudios. Una investigación realizada
en Francia durante el 2018, con una cohorte de 13.774
binomios muestra una asociación estadísticamente
significativa (p<0.0001) entre la experiencia previa exitosa y
el establecimiento de la lactancia (9).
En cuanto a las limitaciones de este estudio se encuentran
la utilización de un muestreo por conveniencia y la falta de
métodos de evaluación estandarizados para medir la
efectividad de la educación en LH impartida por
profesionales de la salud durante el curso de preparto.
Como futuras líneas de investigación se propone evaluar la
relación entre la asistencia a los cursos de preparto de la
población estudiada y el sostenimiento de la LHE en el
mediano y largo plazo. Por otro lado, conocer la asociación
entre el contacto piel a piel (COPAP) en la primera hora de
oro y el establecimiento de la lactancia.
La prevalencia y los motivos para la prescripción de
fórmulas infantiles descriptas no parecen diferir
significativamente de los datos proporcionados por
encuestas e informes relacionados con la LH.
Este estudio arroja información que permite afianzar la
promoción de la lactancia en la Institución, para lo cual se
proponen dos líneas de intervención. La primera consiste en
potenciar la consejería en LH a partir del fortalecimiento de
procedimientos e instrumentos ya establecidos y continuar
con la formación permanente del personal de salud que
lleva adelante dicho acompañamiento. La segunda propone
incluir las voces de las personas puérperas con experiencias
previas en lactancia en los dispositivos de educación en LH
desarrollados en el Hospital.
CONCLUSIONES
El 93,6% inician con LH en el alojamiento conjunto. El 88,3% de
los recién nacidos en la institución son alimentados con LHE. La
prescripción de fórmula como único alimento es baja, siendo el
principal motivo el consumo de tóxicos. Tanto la capacitación
en lactancia previa al parto como la experiencia previa exitosa
en lactancia son factores que se asocian con un mayor éxito en
el inicio de la LH en el período inmediatamente posterior al
parto.
Artículo original AO
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SALUD
REVISTA DEL MINISTERIO DE SALUD DE LA PROVINCIA DE BUENOS AIRES
RB
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Cómo citar este artículo:
Lázaro Cuesta L, Coronel J, Guarino Barrutia A, Guido C, Di Croce ME et al. Prevalencia de lactancia y motivos de indicación de fórmula
infantil en recién nacidos con peso al nacer mayor a 2,5 kg. en el Hospital Interzonal Especializado Materno Infantil “V. Tetamanti”, Buenos
Aires, Argentina. Salud Publica [Internet]. 2025 May [fecha de consulta]; 4. Disponible en: URL del artículo.
